Senin, April 22, 2013

PROSEDUR PERAWATAN LUKA DENGAN BALUTAN KERING

A. Pengertian

Tindakan pembersihan luka dan penggantian balutan kering

B. Tujuan

  1. Mencegah infeksi sekunder
  2. Luka bersih dan kering
  3. Meminimalkan mikroorganisme


C. Indikasi

Untuk luka atau insisi pembedahan yang mempunyai drainase minimal dan tidak ada jaringan yang hilang

D. Persiapan alat
  1. Satu alat steril sesuai kebutuhan
  2. Plester
  3. Kasa steril dalam tempatnya, perban bila perlu
  4. Sarung tangan bersih
  5. Sarung tangan steril
  6. Larutan normal saline steril (NaCl 0,9 %)
  7. Kantong sampah infeksius
  8. Perlak dan alasnya
  9. Tempat penyimpanan barang steril, seperti bengkok (Piala ginjal) dan mangkuk steril (Kopyes) diatas troli

E. Prosedur
  1. Cek instruksi dokter dan rencana perawatan
  2. Siapkan alat-alat, termasuk peralatan steril di meja/troli
  3. Identifikasi pasien, jelaskan tujuan dan prosedur
  4. Berikan privasi
  5. Tinggikan tempat tidur dan turunkan penghalang tempat tidur untuk bekerja di samping pasien
  6. Tempatkan kantong untuk meletakkan balutan yang kotor di dekat pasien
  7. Cuci tangan
  8. Bentangkan perlak di bawah daerah yang akan diganti balutan
  9. Pakai sarung tangan bersih (tidak steril)
  10. Lepaskan plester ke arah luka atau buka ikatan balutan
  11. Tuang larutan normal saline pada balutan
  12. Lepaskan kasa satu per satu, lalu buang ke kantong plastik
  13. Lepaskan sarung tangan
  14. Buka set steril dengan tetap mempertahankan kesterilan alat
  15. Tuang larutan normal saline ke dalam kopyes dan letakkan beberapa potong kasa di daerah steril tersebut
  16. Pakai sarung tangan steril
  17. Bersihkan area luka menggunakan kasa, tekan kasa pada daerah depresi atau lubang
  18. Kaji luka, ukur, identifikasi tipe dan tentukan apakah ada tanda-tanda infeksi
  19. Jika ada selang drain, bersihkan area drain dan sekitar area dengan gerakan sirkulasi (memutar kearah luar). Jangan menggunakan zat kimia sitotoksik  atau yang berbahaya
  20. Pasang beberapa kasa pada drain
  21. Tutup daerah luka dengan kasa steril
  22. Lepaskan sarung  tangan dan masukkan ke dalam kantong sampah infeksius
  23. Plester hanya  pada bagian ujung-ujung balutan, plester montgomeri dapat digunakan untuk mencegah iritasi kulit yang berlebihan dan kerusakan yang disebabkan oleh ganti balutan yang sering. Untuk daerah tertentu, dapat ditambah gulungan perban untuk memperkuat fiksasi
  24. Kembalikan pasien ke posisi semula. Turunkan tempat tidur dan kembali naikkan penghalang tempat tidur
  25. Buang materi yang kotor ke dalam wadah yang tepat (sampah infeksius)
  26. Cuci tangan
  27. Bereskan alat-alat

Menurut Anda

0 komentar:

Poskan Komentar

Bagi yang berminat untuk mendapatkan perawat homecare dari MITRA HOMECARE silahkan hubungi kami:


Trinoval Yanto Nugroho.,S.Kep., Ners.

Contac Person :

im3 : 085726166996

XL : 085924032828

PIN BB : 75F065B6

atau email: mitrahomecare@gmail.com

Facebook: https://www.facebook.com/mitrahomecarebekasi

Alamat Kami : JL.PALAPA 4B KEBALEN BABELAN BEKASI