Senin, April 22, 2013

PROSEDUR PERAWATAN LUKA DENGAN BALUTAN BASAH

Pengertian
Tindakan perawatan luka dan kompres yang membutuhkan balutah basah atau lembap

Tujuan

  1. Mencegah, membatasi, atau mengontrol infeksi
  2. Mengangkat jaringan nekrotik untuk meningkatkan penyembuhan luka
  3. Menyerap drainase (eksudat)
  4. Mempertahankan lingkungan luka yang lembap
  5. Mengompres mata

Indikasi
  1. Luka kronis dan banyak drainase/ pus
  2. Luka yang banyak kehilangan jaringan kulit


Persiapan alat
  1. Satu set steril sesuai kebutuhan
  2. Plester
  3. Kasa steril dalam tempatnya, perban bila perlu
  4. Sarung tangan bersih
  5. Sarung tangan steril
  6. Larutan normal saline steril (NaCl 0,9%)
  7. Kantong sampah infeksius
  8. Perlak dan alasnya
  9. Tempat penyimpanan barang steril, seperti bengkok (piala ginjal) dan mangkuk steril (kopyes) diatas troli


Prosedur

  1. Cek instruksi dokter dan rencana perawatan
  2. Siapkan alat-alat, termasuk peralatan steril di meja/troli
  3. Identifikasi pasien, jelaskan tujuan dan prosedur
  4. Berikan privasi
  5. Tinggikan tempat tidur dan turunkan penghalang tempat tidur untuk bekerja di samping pasien
  6. Tempatkan kantong untuk meletakkan balutan yang kotor di dekat pasien
  7. Cuci tangan
  8. Bentangkan perlak di bawah daerah yang akan diganti balutan
  9. Pakai sarung tangan bersih (tidak steril)
  10. Lepaskan plester ke arah luka atau buka ikatan balutan
  11. Tuang larutan normal saline pada balutan
  12. Lepaskan kasa satu per satu, lalu buang ke kantong plastik
  13. Lepaskan sarung tangan
  14. Buka set steril dengan tetap mempertahankan kesterilan alat
  15. Tuang larutan normal saline ke dalam kopyes dan letakkan beberapa potong kasa di daerah steril tersebut
  16. Pakai sarung tangan steril
  17. Bersihkan area luka menggunakan kasa, tekan kasa pada daerah depresi atau lubang
  18. Kaji luka, ukur, identifikasi tipe dan tentukan apakah ada tanda-tanda infeksi
  19. Bentangkan kasa lembap dan basa dalam lapisan tunggal dan tempatkan di bagian atas menutupi seluruh area
  20. Kemudian tutup dengan kasa kering pada balutan untuk menahannya
  21. Lepaskan sarung  tangan dan masukkan ke dalam kantong sampah infeksius
  22. Plester hanya  pada bagian ujung-ujung balutan, plester montgomeri dapat digunakan untuk mencegah iritasi kulit yang berlebihan dan kerusakan yang disebabkan oleh ganti balutan yang sering. Untuk daerah tertentu, dapat ditambah gulungan perban untuk memperkuat fiksasi
  23. Kembalikan pasien ke posisi semula. Turunkan tempat tidur dan kembali naikkan penghalang tempat tidur
  24. Buang materi yang kotor ke dalam wadah yang tepat (sampah infeksius)
  25. Cuci tangan
  26. Bereskan alat-alat
  27. Catat dalam rekam medik

Menurut Anda

0 komentar:

Poskan Komentar

Bagi yang berminat untuk mendapatkan perawat homecare dari MITRA HOMECARE silahkan hubungi kami:


Trinoval Yanto Nugroho.,S.Kep., Ners.

Contac Person :

im3 : 085726166996

XL : 085924032828

PIN BB : 75F065B6

atau email: mitrahomecare@gmail.com

Facebook: https://www.facebook.com/mitrahomecarebekasi

Alamat Kami : JL.PALAPA 4B KEBALEN BABELAN BEKASI